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年末年始到来! 健康上もっとも注意すべきこととは?~たまには医者っぽいアドバイスをしてみる

さて、年末年始といっていい時節になった。
医師として皆さんに注意してほしいこと。
それはくれぐれも体調に気をつけてほしいということだ。

年末年始は生活のリズムが変わり、体調を崩しやすい。
しかし、病気やケガをしても、正月の3ヶ日が終わるまでは、まともな医療が受けられない可能性が高い。

当たり前だが、病院の一般外来も、開業医も、年末年始は閉まっている。
となれば行くのは、救急外来、地域によっては、当番診療をしているクリニックしかない。
大体どこも混みあっている。
開いているところは少なくて、でも病気は待ってくれないから、これは仕方がない。
高熱なのに長時間待たされることもある。
また、捻挫で受診したら、そこでインフルエンザや腸炎といった他の病気をもらってしまった、なんてケースも多い。
この季節の病院は、ウイルスの巣窟だ。

診察にあたる医師は、ほとんどの場合専門外だ。
救急患者のために、各科の医師をそろえておくなど、よほど特殊な病院でない限り、できるわけがない。
その日の当直医が僕のような皮膚科医なら、高熱も、胸の痛みも、めまいも、骨折も、とりあえずは皮膚科医が診ることになる。
しかも年末年始は、あまり経験のない若手医師が当直をしているケースが多い。
休みたいのは皆一緒だから、どうしても立場の弱い若手が押し付けられることになる。

僕も研修医時代、とある先輩医師の当直をすべてやらされていた時期がある。
その医師のセリフは、「悪いけど替わってくれない?」ではなく、「稼がせてやるぞ」と逆に恩着せがましいものであった。
今思い出せばひどい話だが、当時はなぜかそれほど気にならなかった。
医師の世界は縦社会であり、その頃の僕は、年功序列の精神が骨の髄まで染みついていたのだろう。

でも、重症なら専門医を呼んでもらえるんでしょう? と思うかもしれない。
これが、実はそうでもない。
まず、その病院の専門医が、近くにいないケースも多い。
遠方にある実家への里帰り、海外旅行、など。
呼びたくても、呼べない。

そして、いたとしてもそう気軽には呼べない。
若手医師にとって、他科のベテラン医師を呼び出すのには、かなりのプレッシャーがかかる。
重症と思って連絡しても、専門医から見れば大したことがなければ、舌打ちのひとつもされようというものだ。
なんとか点滴でもたせて、次の当直医にバトンタッチできる時間まで粘ろう、と判断してしまったとしても、そう責められる話ではないだろう。

週末の救急外来なら、最悪でも1~2日後、月曜日には専門医に診てもらえる。
ところが年末だと、場合によっては1週間近く、専門外の医師にたらい回しにされる可能性がでてきてしまうのだ。
開き直るつもりはないが、現行のシステムでは、これを改善することは極めて難しいと告白せざるをえない。

僕は医師だが、専門の皮膚科学以外はまるっきり自信がないから、僕自身、病気やケガをしないようにいつもよりも気をつかう。
特に子供たち。
たとえ天気がよくても、スケートボードやスキーは絶対にさせない。
「年末年始は、ケガのリスクが高い遊びは禁止」
これが我が家のルールだ。

来年のゴールデンウィークは10連休になる。
医療の現場はどうなるのだろうと思うと、空恐ろしい。

というわけで皆さん、年末年始はくれぐれも無理はしないこと!
今のシステムの中で僕が医師としてできるのは、皆さんにそうアドバイスすることくらいだ。




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プロフィール

内山 直

Author:内山 直
医師稼業からセミリタイアし、現在は「なんちゃんて」文筆家。
有り余る時間を武器に、興味のあることに次々と取り組みながら、妻、子供3人とまったり暮らしています。
2017年に「幸せの確率~あなたにもできる!アーリーリタイアのすすめ」、2018年に「4週間で幸せになる方法」をセルバ出版から上梓しました。
どんなにお金があっても、地位が高くても、はたまた美貌の持ち主であっても、幸福度に大差はありません。
このブログでは科学的見地から「幸福学」の啓蒙に努めています。

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